10月10日开始实施医疗器械谈判规则：绿线参照、黄线提醒、红线截取。
议价新规：参考+提醒+锁定
10月9日，上海阳光医药采购网发布《关于进一步完善医疗器械议价全过程管理的通知》。红、黄、绿三种颜色的价格提醒机制引起了业界的广泛关注。
通知指出，根据国务院办公厅“高价值医疗消耗品管理改革计划”的要求，上海制定了最新版医疗器械议价全过程管理办法，进一步探索医疗器械价格管理的新市场化机制，不断加强事后监督。
在医疗机构与医疗设备企业讨价还价过程中，要按照“绿线参考、黄线提醒、红线拦截”的方式，加大红、黄、绿线提醒机制。
具体来看：
第一条警告线：议价参照（绿线），使用前三个月购买的相同产品（相同的医疗保险代码）本市同一层（医疗保险支付水平）医疗机构协商最低价。
第二条警戒线：议价提示（黄线），议价结果高于黄线。黄线包括：(1)同类产品(根据本市第四级
医疗器械目录的最详细分类)，本市医疗机构的现行议价价格；(2)原议价价格。
第三条警戒线：议价锁（红线）：议价结果高于红线，系统议价锁，议价无法通过。以其他省市的最高采购价为红线（如果有五个省市的价格，则不参考十个省市的价格；如果有省市的价格，则不参考地级市的价格）。
如果你经常触碰黄线会怎么样？
特别是，通知指出，对于谈判结果频繁的医院，药房将定期向医疗机构发出询问函，医疗机构将在一段时间内提供信息说明。
必要时，向有关监管部门报告情况，启动约谈机制。
如果价格高于红线，该如何处理？
通知指出，如果原议价结果高于红线，医疗机构需在45日内与终端供应商重新议价。
如果重新谈判或重新谈判的结果仍不能减少到红线，则药物研究所将暂停医疗机构编码的采购资格。
这表明，该机制与采购资质挂钩，将于2019年10月10日实施。
有“高价帽子”，就禁止采购
从10月10日执行的文件中可以看出，上海对医疗设备价格管理的全过程都非常严格。同时，高价贴标产品的降价也备受关注。
9月3日，上海阳光药业采购网络发布了医疗器械"阳光采购"和其他相关事项的工作建议，指出对于价格较高的产品，生产（总发电量）企业应提交承诺书。
中标通知书包括但不限于与医疗保险代码、注册证号、品牌名称、规格型号、估价单位、生产企业等相对应的医用耗材。同时，承诺的价格必须表明上海指定医疗机构的最高（预期）采购价格。
此外，《工作提示》还显示，如果承诺价格低于本市原物价部门公布的同类产品最高价格的110%，市医保中心将在收到承诺函后3-5个工作日内通知上海市医疗集中招标采购管理局取消高标价。
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