高频电刀安全使用方法

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高频电刀安全使用方法

发布日期:2019-07-18
作者:晚成医械

由于高频电刀具有同时进行凝血和切割的功能,在机械手术刀难以实施和进入的手术中(如:前列腺尿道肿物切除腹部管道结扎)得以普遍应用。高凝电刀被广泛应用在弥漫性渗血部位如肺部乳腺、甲状腺、脾脏、肝脏手术中,正是由于其突出的凝血效果。

1、操作者 准备:高频电刀的使用应做到严格培训,专人负责。操作者应全面掌握高频电刀系统参数以及工作原理,使用方法,操作维护等信息[2]。高频电刀在我国的应用仍处于普及推广过程之中,许多设备技术人员和医护人员对高频电刀还不十分熟悉,加上市场上一些进口和国产高频电刃的安全保障体系不可靠、不完善,困扰我国高频电刀使用者的-个重大因素仍是安全问题。
2、环境准备:高频电刀在使用时会形成电弧.遇到易燃物时会燃烧或燥炸。所以避免在有挥发性、易燃易屋气体的环境中使用,麻醉师在气管插管前避免长时间加压面單给氧.以免胃内蓄积大器氧气,在做胃肠手术时引起爆炸。
3、 患者准备:患者身体上所携带的金属饰物(如耳环、项链,金戒指)都应在术前取下,金属应与患者的体表部位完全隔开,金属输液架与输液的手分开,两层中单须包裹好放置床边的手,为防金属头托接触脱落的头发,患者需戴上帽子。
4、电刀术前检查:巡回护士在手术前要妥善固定电极板,认真检查高频电刀的各个插头是否插好。电极板要紧贴人体,因为电阻随接触面积的减小而增大,而且电流密度也随之增大4],皮肤由于高频工作电流就容易在该处聚集热量而造成烧伤,所以,电极板要与人体的较大面积紧贴。同时,应尽可能将极板安放在靠近手术的部位,这样可以降低输出功率和电压,减小电刀的工.作阻抗,诚少灼伤危险。极板还应置于无骨骼突出、血液充足、肌肉丰富、干燥且洁净的部位,如臀部、大腿等,因脂肪比肌肉电阻高,导电性差,可减小电阻性发热。
5、合理调节电刀的输出功率:在不能预知正常功率时,应从小到大逐步试验到刚好够用为止。机器使用结束和开机之前均应保证各输出功率设定在较低值防止过大功率突然加到病员身上。原则上能使用小:功率就不用大功率,更不要随意在术中加大功率。高频电刀是- -种大能I量输出的外科手术仪器,能量不能过于集中,在切割时有效电极必须迅速移动,以减少对周围组织的损伤而引|起病人的不良反应。
 
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