医用耗材进医保,这些是门槛

您当前的位置:首页 > 医疗器械行业信息 > 医用耗材进医保,这些是门槛

医用耗材进医保,这些是门槛

发布日期:2019-09-23
作者:晚成医械
在这一阶段,区分不可单独收费的类别和可在医疗保险报销中单独收费的类别有明显区别。
 
  各个地区,不统一规定
 
9月19日,根据国家医疗保险管理局官方网站,卫生局对第十三届人民共和国委员会第二次会议提案0537的批复函。针对理顺医疗服务项目的价格关系,促进医疗服务项目的制定等问题,本文给予了答复。
 
指出国家一级的医疗保险支付政策采用排除办法,规定了医疗保险不支付费用的项目和医疗保险支付部分费用的项目。
 
在此基础上,各地根据医疗技术发展和资金运作的实际情况,采用排除法或准入法确定地方基本医疗保险诊疗项目范围。
 
可见,各地区在运行医疗保险资金时,都会采取地方性做法,在刚性需求下,平衡医疗保险资金。
 
  部分品类,已确定不纳入医保
 
根据文件内容,基本医疗保险基金不能覆盖目前临床使用的全部医疗服务,只能支付临床需要的、安全有效的、经济有效的诊断、检查和治疗费用。保障参保人员基本医疗需求的定位,受经济发展水平和筹资能力的限制。同等费用。
 
这意味着病人使用的治疗项目100%尚未得到偿还,但实际使用的常规诊断和治疗将纳入健康保险。
 
文件强调,一些特殊需要、非治疗性、疗效不确切、临床科研、预防保健和昂贵的临床诊疗项目仍难以纳入医保范围。
 
  一次性耗材进医保,分情况
 
据报道,在现阶段,不能单独收费的一次性医疗消耗品不包括在医疗保险报销范围内;心脏起搏器、血管支架和其他可单独收费的一次性医疗消耗品被列入医疗保险报销范围。
 
同时,针对医疗器械高值易耗品问题,医保局指出,将根据医保基金支付能力,进一步完善医保报销政策和措施,提高高值医用耗材的保护水平。
 
这一信号表明,该国继续在保健方面从事价值高的消耗品工作。
 
  变更招标采购方式,降低企业成本
 
据国家医保局介绍,继续推进高值医用耗材集中采购制度,省级集中招标采购平台将成为主流,这将使省级平台相互沟通,建立统一的全国挂网和交易标准。
 
在平台之间的信息共享中,尽量减少投标和销售成本。
 
在监管方面,药品监管部门将及时共享相关医疗器械注册数据,方便各级医保部门统一招标定价。
 
同时,加快相关医疗器械从注册审批到临床使用的过程。继续加强医药器械智能监管信息系统建设,加快政策法规、行政许可、检测检验、不良反应监测等监管数据整合,并根据监管需要收集相关行业数据。
 
  降低大型设备高额治疗价格
 
今后,服务价格将增加,高检验费将减少。国家医保局指出,各地医疗保障部门制定调整医疗服务价格,重点提高体现诊疗、手术等技术服务价值的医疗服务价格,康复、护理和中医药,并降低了大型诊疗设备的高昂价格。
 
在不增加医疗费用增长率的前提下,支持公共医疗机构提高服务收入的比例。
 
据统计,目前,全省半数以上的技术价值医疗服务项目涨价。与上年相比,各省的医疗服务提高了20%-100%,手术医疗服务提高了40%-150%,护理医疗服务提高了50%-200%,中医的医疗服务提高了20%-60%。
 
下一步,医保局将理顺公立医院医疗服务价格动态调整机制,支持公立医院提高医疗服务收入占医院总收入的比重。
 
可以看出,在保证增加消耗品后医院的稳定收入的前提下,增加了服务费用的总体趋势,这意味着眼睛中的刻板印象--"高医院技术和较差的服务"即将逐步转变。
 
同时,对于消耗品经销商来说,在两票制下,医院与企业直接对接,减少经销商环节,将导致传统的代理和流通模式逐步瓦解,但重塑也可能意味着新的生活。
 
下一篇:怎么辨别孩子得了哮喘
上一篇:为什么要构建医疗器械质量控制体系

温馨提示:因厂家更改产品包装、产地或者更换随机附件等没有任何提前通知,且每位咨询者购买情况、提问时间等不同,为此以下回复仅对提问者3天内有效,其他网友仅供参考!若由此给您带来不便请多谅解!

对自己使用过的商品进行评价,它将成为大家购买参考依据。
评论隐私保护:1.匿名评论;2.注册用户评论(加密处理)
用户可放心发表使用后的心得感受我要评价
全部评价(0)
暂时还没有任何用户评论
    ×
  • 匿名用户
  • captcha