江苏东台医院丙肝事件

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江苏东台医院丙肝事件

发布日期:2019-06-21
作者:晚成医械
医疗网络,6月19日-东台市人民医院院长和副院长被免职,取消了东泰人民医院三级B级的资格。
  感染患者69例
近日,国家卫生委员会发布了关于江苏省东台市人民医院血液透析患者丙型肝炎感染发生率的通知。
调查结果表明,该事件导致69例丙型肝炎患者感染,是一种严重的院内感染事件,其原因是系统未能有效预防和控制丙型肝炎感染。
从4月12日开始。东台市人民医院血液净化中心因消化道临床症状,于4月15日和19日分别送血液透析患者检测丙型肝炎抗体和丙型肝炎病毒核酸。结果是阳性的。
5月12日,38例病原学检查阳性11例。
在161名接受筛查的患者中,69名丙型肝炎病毒感染患者被诊断为接受血液透析治疗的161名患者。
  医院存在的主要问题
文件指出,事件暴露出一系列问题,如以病人为中心的观念薄弱、盲目追求规模扩张、忽视质量和安全管理、重大风险防范意识薄弱、感染防治措施落实不到位、存在问题整改不到位、以及“病态”长期手术。
在共同透析区域、乙型肝炎患者透析区域、丙型肝炎患者透析区域和需要隔离的其他透析区域之间没有标准物理隔离。每个隔离区域共用共用通道和护士工作站,隔离透析区的项目不特别。透析治疗区洗手池数量少,距离长。在一些隔离透析区,没有洗手池。
2019年2月,血液净化中心透析机由32台增加到49台。血液透析治疗量明显增加,但医生和护士没有相应增加,许多护士没有接受血液净化专业培训。只有一名兼职工程师,不符合20多台透析器配备专职技术人员的要求。
传染病防治措施执行不到位。在161例住院患者中,31例没有每6个月进行一次传染病标志物的常规检查。需要隔离透析的传染病患者未按要求在隔离透析治疗区进行特殊透析。分离透析患者和非分离透析患者在不同透析治疗区和混合透析机之间流动。各透析治疗区使用的护士和透析器不固定。
未按照《医院感染管理办法》的规定规范感染监测。未及时发现感染病例和隐患。确认的传染病病例没有及时报告。
医院被降职,负责的人受到惩罚。
江苏省有关部门按照干部管理权限和《医院感染管理办法》对责任人进行了认真调查和处理。
盐城市、东台区卫生委员会有关负责人和医院有关负责人按规定处理。盐城卫生委员会已下令东台市人民医院停止整改手术,将透析病人转到其他医院继续治疗。
五名医生和14名护士分别被停职6个月至1年,直至吊销执照。
根据赛博蓝仪器,东台市人民医院已经成立70多年了。2016年2月,被江苏省卫生委员会认定为三级综合医院。南通大学附属医院之一,每年门诊和急诊总人数超过60万人次。
卫生和卫生委员会要求各级医院将此作为一种警告,并以此作为一种警告。必须立即纠正一切违法行为,如果发生违法行为,应予以严格处理。
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