多参数心脏监护仪如何使用?

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多参数心脏监护仪如何使用?

发布日期:2019-03-19
作者:晚成医械
作为如今医学临床诊断科室中极为重要的项目,多参数监护仪可以实现对身体各个参数的监督报警,这些参数包括人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等,每一个参数都有着十分重要的意义。
多参数监护仪如何使用?
1、监护仪一般是通过ECG导联的两个电极,用10~100kHz的载频正弦恒流向人体注入0.5~5mA的电流,从而在相同的电极上拾取呼吸阻抗变化的信号。这种呼吸阻抗的变化图就描述了呼吸的动态波形,并可提取出呼吸率参数。
2、由于流体具有压力传递作用,血管内压力将通过导管内的液体被传递到外部的压力传感器上。从而可获得血管内压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得收缩压、舒张压和平均压。
3、测量时,操作人员可以根据需要将体温探头安放于病人身体的任何部位,由于人体不同部位具有不同的温度,此时监护仪所测的温度值,就是病人身体上要放探头部位的温度值,该温度可能与口腔或腋下的温度值不同。
4、心电图(ECG)就是把体表变动着的电位差实时记录下来,导联的概念是指人体两个或两个以上体表部位之间的电位差随心动周期变化的波形图。最早定义的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联在临床上称为双极标准肢导联。
5、人体的动脉血压是一个易变的生理参数。它与人的心理状态、情绪状态,以及测量时的姿态和体位有很大关系,心率增加,舒张压上升,心率减慢,舒张压降低。心脏每搏量增加,收缩压必然增高。可以说每个心动周期内动脉血压都不会完全相同。
6、无创动脉血氧饱和度的测量是根据血液中血红蛋白和氧合血红蛋白对光的吸收特性不同,通过采用两种不同波长的红光(660nm)和红外光(940nm)分别透过组织后再由光电接收器后转换成电信号,同时还利用了组织中的其它成分,如:皮肤、骨胳、肌肉、静脉血等的吸收信号是恒定的,而只有动脉中的HbO2和Hb的吸收信号是随着脉搏作周期性变化这一特点,对接收信号加以处理而得到的。
7、呼吸二氧化碳是麻醉患者和呼吸代谢系统疾病患者的重要监测指标。CO2的测量主要采用红外吸收法;即不同浓度的co2对特定红外光的吸收程度不同。主流式直接将气体传感器放置在病人呼吸气路导管中。直接对呼吸气体中的CO2进行浓度转换,然后将电信号送入监护仪进行分析处理,得到PetCO2参数。旁流式的光学传感器是置于监护仪内,由气体采样管实时抽取病人呼吸气体样品,送入监护仪中进行CO2浓度分析。
多参数监护仪报警线分析处理:
1、心电信号故障报警,要做到皮肤和电极的良好接触;
2、无创血液故障排除可以检查袖带,患者的位置,患者的情绪等;
3、呼吸监护故障要注意患者的病情,电极位置,电极绝缘层情况等;
4、血氧饱和度检测故障要注意监护仪的清洁,周围环境,患者的动静,注意是否有接触不良或者电源按钮问题;
5、一般临床工作中,出现监护仪故障时,都会有警报声响起,如果发现警报声不响,要注意是否是医护人员应陪护病人家属要求关闭了警报按钮。
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