高频电刀的工作模式和注意事项

高频电刀的工作模式分两种，分别为单极模式和双极模式:

a,在单极模式中，需要粘贴负极板，电流通过有效导线和电极经过手术部位，再由负极板及其导线返回高频电刀主机，用一完整的电路来切割和凝固组织。

b,双极模式中双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向机体组织提供高频电能，使双极两端之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多，也适用于对小血管（直径＜4mm）和输卵管的封闭。故双极电凝多用于脑外科、显微外科、五官科、妇产科以及手外科等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。

高频电刀的基本组成

高频电刀是由主机和电刀笔、负极板、双极镊、脚踏开关等附件组成。

电刀安全使用的注意事项

1.高频电刀应当由经过培训和认可的医护人员操作。即使这样的人员在使用新电刀前也应仔细阅读使用说明书，以防误操作引起安全问题，因为任何新机器都有个被认识和熟悉的过程。

2.高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器，它可保证电刀的金属外壳等接地端点可靠接地，这是防止电击所必需的基本条件。

3.带有心脏起博器的病人一般不能使用高频电刀，因高频电流会干扰心脏起博器，使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高频电刀，则必须按起博器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。

4.手术室中不得有易燃易爆的气体，液体或其它物质。尤其是胸部或者头部手术，在气道部位使用时应暂时移开氧气。对手术病员一般不应使用易燃易爆麻醉剂和消毒剂；手术前应排除病员肌体上的孔洞（如直肠、膀胱、阴道等）中可能存在的可燃性气体或液体，尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时；肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，以免爆炸。这是因为电刀手术中会产生火花、弧光，易燃易爆物遇火花，弧光会发生燃烧或爆炸。酒精燃烧后的火苗看不见，危害性更大。

5. 极板、刀头，连接电缆和病员构成的电刀系统，不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否则，电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时，病员身上也不得携带或接触未接地的导体（金属），这些导体虽未接地，但会集中高频电磁场，发生严重高频辐射。手术中，医护人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点，而使病员和医护人员同时灼伤（因医护人员很难对地高频隔离）。

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